ВАРИАНТЫ АНТИКОАГУЛЯЦИИ ПРИ ПРОДОЛЖЕННОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ПОЧЕЧНОЙ ТЕРАПИИ В КАРДИОХИРУРГИИ

При ретроспективном анализе 86 историй болезни определялись параметры безопасности проведения цитратной антикоагуляции при проведении продленной почечно- заместительной терапии у пациентов после кардиохирургических вмешательств. Изучали клинико-биохимические показатели и параметры гемостаза, оценивали частоту возникновения кровотечений и дренажные потери. Показано отсутствие значимых различий с гепариновой антикоагуляцией. Отмечено повышение маркеров печеночной недостаточности к 48 ч процедуры, а также значимо меньшие объемы дренажных потерь при цитратной антикоагуляции. Сделано заключение о безопасности и эффективности цитратной антикоагуляции при высоком риске кровотечений в послеоперационном периоде, с ограничением возможности применения при полиорганной недостаточности.