Ефективність застосування кінезіотейпування у програмі відновлювального лікування ідіопатичного сколіозу ранніх ступенів у дітей старшого шкільного віку: дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

Abstract

Відновлювальне лікування із застосуванням кінезіотейпування у дітей, хворих на ідіопатичний сколіоз І–ІІ ступенів, дозволило суттєво покращити їх клініко-функціональний стан (зменшення кута викривлення хребта, болю в спині, функціональних порушень хребта і обмежень у навчанні, спілкуванні та соціальній активності, поліпшення біомеханіки хребта); досягти оптимізації стану ферментних систем, обміну мінералів і органічних сполук за результатами біохімічного дослідження. Мета дослідження: Підвищити ефективність відновлювального лікування дітей старшого шкільного віку, хворих на ідіопатичний сколіоз початкових ступенів, шляхом додаткового залучення кінезіотейпування з урахуванням обтяження захворювання остеопенією.Об'єкт дослідження: ідіопатичний сколіоз початкових ступенів у дітей старшого шкільного віку. Предмет дослідження: клінічний перебіг, структура та функціональний стан хребта, біохімічні маркери стану опорно-рухового апарату (лужної фосфатази, кислої фосфатази, глікопротеїдів і хондроїтинсульфатів у крові та оксипроліну, уронових кислот, кальцію в сечі) при ідіопатичному сколіозі початкових ступенів залежно від остепенії у дітей старшого шкільного віку; ефективність стандартного відновлювального лікування та лікування з включенням кінезіотейпування зазначених дітей. Методи дослідження: клінічні, візуальні шкали, функціональні (рентгенографічний, біомеханічні, денситометрія), біохімічні (визначення ферментативних та мінеральних маркерів стану ОРА). Методи аналізу: систематизація і кодування даних, методи варіаційної і багатомірної статистики.

The dissertation is devoted to the solution of relevant objective of medical rehabilitation, physiotherapy and balneotherapeutics. It is the purpose of involvement the examination of major pathogenetic mechanisms of influence and effectiveness of additional Kinesio Taping application to the standard protocol of rehabilitation treatment in children of older school age, patients with idiopathic scoliosis of incipient stages according to contingent and subject of osteopenia availability. It is established that osteopenia in children with idiopathic scoliosis significantly influence on deterioration in condition of enzyme systems, exchange of minerals and organic compounds, as well as clinical and functional condition of these children. The rehabilitation treatment with Kinesio Taping application in children with idiopathic scoliosis of І–ІІ degrees, allow to bring a vast improvement of their clinical and functional condition (decrease the angle of curvature of the spine, back pain, reduction of functional disorders of the spine and limitations in education, communication and social activity, improvement of biomechanics of the spine); to reach the condition of optimizing enzyme systems, exchange of minerals and organic compounds on the results of biochemical research. The comparison of the achieved results establishes that the Kinesio Taping application in children with idiopathic scoliosis of І–ІІ degrees, both in the presence and absence of osteopenia, cased a significant improvement in clinical condition, function and biomechanics of the spine, biochemical markers condition the musculoskeletal system, more significantly the presence of advanced indicators of research and formation of mainly studied physiological links between investigated indices than in standard rehabilitation treatment.

Установлено, что остеопения у детей, больных идиопатическим сколиозом, существенно влияет на состояние ферментных систем, обмен минералов и органических соединений, а также на клинико- функциональное состояние данных детей. Восстановительное лечение с применением кинезиотейпирования у детей старшего школьного возраста, больных идиопатическим сколиозом I–II степеней, позволяет существенно улучшить их клинико-функциональное состояние (уменьшение угла искривления позвоночного столба, боли в спине, уменьшение нарушений структуры и функции позвоночника и паравертебральных мышц, ограничений в обучении, общении и социальной активности, улучшение биомеханики позвоночника), состояние ферментных систем, обмен минералов и органических соединений по результатам биохимического исследования. Сравнение достигнутых результатов установило, что применение кинезиотейпированияя детям, больным идиопатическим сколиозом I–II степеней, как при наличии, так и при отсутствии остеопении приводит к более значительному улучшению клинического состояния, функции и биомеханики позвоночника, биохимических маркеров состояния опорно-двигательного аппарата, более значительным сдвигам показателей исследования и формирования преимущественно физиологических связей между изучаемыми показателями, чем при стандартном восстановительном лечении.