Медикаментозна резистентність мікобактерій туберкульозу в Одеській області України та фактори ризику розповсюдження резистентного туберкульозу: дані проспективного дворічного дослідження

Abstract

У статті розглядаються актуальні питання закономірностей розповсюдження медикаментозно резистентних штамів мікобактерій туберкульозу в Одеській області України. На підставі результатів дворічного проспективного дослідження за методом поперечного зрізу зроблено висновок про зростання рівнів розповсюдженості як первинної, так й набутої мульти- та полірезистентності. У 2003 та 2004 рр. частка мультирезистентних ізолятів серед штамів, що були виділені від осіб, які ніколи не лікувалися від туберкульозу, склала 5,7 % та 13,6 % відповідно. З використанням молекулярно генетичних методів встановлено виражену асоційованість між належністю до генотипу Beijing та резистентністю до рифампіцину та ізоніазиду. Найбільш суттєвими факторами ризику інфікування резистеними штамами та штамами родини Beijing виявилися чоловіча стать та перебування у місцях позбавлення волі у колишньому.

The article deals with trends in drug resistant tuberculosis transmission in Odessa Region, Southern Ukraine. Two year prospective cross sectional study showed constant rise in multi- and polydrug resistance rates both in new tuberculosis cases and those previously treated for tuberculosis. Proportion of multidrug resistant Mycobacterium tuberculosis strains, isolated from those never treated for tuberculosis, had risen from 5,7 % in 2003 to 13,6 % in 2004. Strong associations of Beijing genotype and rifampicin and isoniazid resistance have been demonstrated using molecular genetic analysis. Male gender and previous imprisonment have been found to be major factors, associated with drug resistant tuberculosis transmission and transmission of Beijing family strains.