Клінічний випадок успішного лікування тяжкого рефрактерного подагричного артриту

Abstract

Цель данной работы — демонстрация дополнительных возможностей лечения тяжелого рефрактерного подагрического артрита, для чего мы приводим клинический случай. Пациент находился на стационарном лечении в терапевтическом отделении Центра реконструктивной и восстановительной медицины (университетская клиника) Одесского национального медицинского университета по поводу тяжелого рефрактерного подагрического артрита, полиартрита с поражением обоих голеностопных суставов, лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. После неудачных попыток лечения пациента «стандартными» методами, мы успешно применили пульс-терапию метилпреднизолоном. Лечение подагрического артрита остается сложной задачей, решение которой требует комплексного подхода с учетом многих факторов, в том числе индивидуальной реакции на назначаемую терапию. Пульс-терапия метилпреднизолоном может быть эффективной в лечении тяжелого острого рефрактерного подагрического артрита.

The purpose of this work was to demonstrate additional treatment options for severe refractory gouty arthritis. To achieve this goal we present a clinical case. The patient was on inpatient treatment at the Therapeutic Department of the Center of Reconstructive and Restorative Medicine (University Clinic) of the Odessa National Medical University due to severe refractory gouty arthritis, polyarthritis with injury of both ankle joints, wrist and small joints of the hands and feet. In order to treat the acute attack of gouty arthritis in this patient, we consistently used: colchicine, different non-steroidal anti-inflammatory drugs, glucocorticosteroids in mild-to-moderate doses and different analgetics. After unsuccessful attempts to treat the patient with standard methods, we successfully applied pulsed therapy with methylprednisolone. Treatment of gouty arthritis remains a complex task, the solution of which requires an integrated approach taking into account many factors, including individual response to the prescribed therapy. Pulse therapy with methylprednisolone can be effective in treating severe acute refractory gouty arthritis.