Вплив статинотерапії на пружньо-еластичні властивості судин у хворих на артеріальну гіпертензію

Abstract

Загальновідомо, що з віком відбуваються зміни еластичних властивостей судин. За визнанням багатьох вітчизняних і зарубіжних авторів підвищення жорсткості та зниження еластичності великих артерій відіграє важливу роль у патогенезі більшості серцево-судинних захворювань і насамперед - у розвитку артеріальної гіпертензії. Мета - оцінити порівняльну ефективність аторва- та розувастатину на судинну ригідність у хворих на артеріальну гіпертензію. Обстежено 75 пацієнтів з артеріальною гіпертензією віком 44,4±0,99 років. Для контрольної групи було відібрано 15 умовно здорових осіб. Усі пацієнти були розподілені на 3 групи залежно від терапії. Вимірювання швидкості розповсюдження пульсової хвилі (ШРПХ) проводили двічі за загальноприйнятою каротидно-феморальною методикою. Критеріями включення до участі в дослідженні були: вік пацієнтів до 59 років; артеріальна гіпертензія I та II ступенів. Статистичну обробку даних проводили за допомогою програми Statistica 10.0. Достовірність відмінностей між групами за кількісними ознаками оцінювали за допомогою t-критерію Ст'юдента. У всіх досліджуваних групах вихідний показник ШРПХ перевищував свою норму. На тлі лікування спостерігалося достовірне зниження цього показника в усіх 3-х групах. Найбільш позитивний ефект був отриманий у пацієнтів, що додатково отримували статини. Кращі результати показав розувастатин. Отже, сучасна стратегія лікування хворих на артеріальну гіпертензію повинна бути спрямована також на досягнення регресу ремоделювання судин. Використання статинів дозволяє покращити пружньо-еластичні властивості судин.

It is common knowledge that the elastic properties of blood vessels change with age. Many domestic and foreign authors acknowledge the impact of the increase in stiffness and decrease in elasticity of large arteries on the pathogenesis of most cardiovascular diseases, particularly in the development of arterial hypertension. The aim is to evaluate the comparative effectiveness of atorvastatin and rosuvastatin on vascular stiffness in patients with arterial hypertension. 75 patients with arterial hypertension aged 44.4±0.99 years were examined. 15 apparently healthy individuals were selected for the control group. All patients were divided into 3 groups depending on the therapy. Pulse wave velocity (PWV) measurements were performed twice using the generally accepted carotidfemoral technique. The inclusion criteria for participation in the study were: patient age up to 59 years; arterial hypertension of the I and II degrees. Statistical data processing was carried out using the Statistica 10.0 program. The significance of the differences between the groups in quantitative terms was assessed using the Student's t-test. In all the studied groups, the initial index of PWV exceeded its norm. Against the background of treatment, a significant decrease in this indicator was observed in all 3 groups. The most positive effect was obtained in patients who additionally received statins. Rosuvastatin showed the best results. Thus, the modern strategy of treating patients with arterial hypertension should also be aimed at achieving regression of vascular remodeling. The use of statins improves the elastic properties of blood vessels.