Короткий опис (реферат):
Усі вагітності у жінок можна охарактеризувати як вагітність із нормальною імплантацією в порожнині матки, ектопічну і вагітність невідомої локалізації. Термін «ектопічна» вагітність часто вважали синонімом позаматкової вагітності, оскільки більшість випадків ектопічної вагітності (ЕВ) знаходиться в фаллопієвих трубах. Однак, останніми роками спостерігається значне збільшення кількості випадків ЕВ, які локалізуються поза порожниною матки, але в межах матки, таких як вагітність у рубці на матці після кесаревого розтину, шийкова, інтрамуральна та інтерстиціальна вагітності. Ці типи ЕВ, як правило, спричинені рубцями або неповним загоєнням матки після хірургічної травми матки під час таких оперативних втручань, як кесарів розтин, міомектомія та оперативна гістероскопія. Успішне лікування ЕВ може бути вичікувальним, медикаментозним чи хірургічним або включати комбінацію декількох підходів, в залежності від локалізації вагітності, гемодинамічної стабільності пацієнтки, результатів ультразвукового дослідження і вихідного рівня β-хоріонічного гонадотропіну людини у сироватці крові. Неправильна діагностика місця імплантації вагітності та, в свою чергу, неналежне ведення, можуть призвести до розриву ЕВ та кровотечі, яка загрожує життю жінки. За даними статистично-аналітичного довідника «Стан здоров’я жіночого населення в Україні за 2021 рік», що опублікований Державним закладом «Центр медичної статистики МОЗ України», зареєстровано 4791 випадок ЕВ, при чому питома вага жінок, доставлених у стаціонар пізніше 24 годин від початку захворювання, склала 18,28%. Показник частоти ЕВ на 1000 жінок фертильного віку склав 0,50, на 1000 вагітностей – 15,26, на 1000 народжених живими – 18,39. Саме тому для попередження материнської смертності внаслідок кровотечі проблема своєчасної діагностики ЕВ та визначення тактики її ведення в залежності від локалізації є дуже актуальною.
